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                解困“救命药” 要急要快

                2019/03/22   市报社   

                  解困“救命药”这一重大的民生问题,在去年有了实?#24066;?#36827;展。通过?#27010;校?7种抗癌药?#23548;?#32435;入了医保,平均?#23548;?#24133;度56.7%。今年的政府工作报告不仅提到了国家医?#31080;?#38556;局的这一努力,还提出,2019年,政府“要实施癌症防治行动,推进预防筛查、早诊早治和科研攻关,着力缓解民生的痛点?#34180;?/p>

                  这透露出一?#20013;?#21495;:让大家用得上、用得起“救命药”成了今后政府工作的一项重点。

                  “民生无小事,枝叶总关情!”全国政协委员、重庆医科大学附属第二医院院长任红说,医疗与健康问题是重大的民生问题,也是全社会?#20013;?#20851;注的热点话题,解困“救命药”要急要快。

                  任红说,过去一年多,政府相关部门在重大疾病医?#31080;?#38556;方面打出了一系列组合拳,包括加快境内外抗癌新药注册审批、加快境外新药国内上市速度、进口抗癌药零关税、抗癌药?#23548;?#31561;,效果显著,部分“救命药”的药价大幅度降低。

                  据了解,随着17种抗癌药?#23548;?#32435;入了医保,从2018年11月到2018年年底,一个多月时间,报销人数达到4.5万人,报销金额2.6亿元。今年1月,仅北京、上海、广东三地,报销人数已达到1.2万人,金额近1亿元,分别是上月的2.4倍和2.2倍。

                  抗癌药等“救命药”进入医保只是迈出?#35828;?#19968;步,怎样让患者“尽快用上药”还涉及多个?#26041;凇?/p>

                  全国人大代表、浙江省侨联副主席陈乃科认为,目前“救命药”仍存在药品保障同患者需求脱?#36710;?#38382;题,原因是医疗管理体制设计不够完善。他以抗癌药为例指出,“药?#24613;取?药品收入在医疗总收入中的比重)考核?#36139;?#30340;“一刀?#23567;?#36816;行对药品供给产生了较大影响。

                  “为降低虚高的药品价格,?#22995;?#37096;门对医疗系?#25345;贫?#20102;‘药?#24613;取?#32771;核指标,从而尽可能降低药品收入在医疗总收入中的比重。价格昂贵?#30446;?#30284;药将影响医务人员达成上述指标,部分医院通过加大医疗检查支出等方?#20581;?#25193;大分母’,反而增加患者医疗总支出。”陈乃科建议,应将抗癌药剔除出“药?#24613;取薄?#22343;次费用考核范围,对明确?#35270;?#30151;的肿瘤患者,其化疗产生的药品费用进行单项列支,不计入医院“药?#24613;取薄?#22343;次费用?#30446;?#26680;范围。同时加快构建用药评价规范和惩治条例,使医务工作者摆脱“药?#24613;取?#32771;?#35828;?#26463;缚。

                  能否“尽快用上药”的另一个决定因素是药品审评审批的速度。

                  近年来,我国药品审评审批?#36139;?#30340;?#27597;?#21152;快了药品上市的步伐,提高了药品质量和创新治疗药物?#30446;?#21450;性,取得了令人瞩目的成就,特别是进口药在中国上市基本实现了与国际同?#20581;?#26681;据CDE(国家药品监督管理局药品审评中心)发布的2018年度工作总结,2018年共完成药品注册申请9796件,待审评审批的申请已由2015年9月高峰时的近2.2万件降至3440件,药品审批积压问题基本得到解决。

                  “但我们在调研中了解到,我国自主创新药的审批速度比进口药慢的问题并未改进,反而日益凸显。”全国人大代表、贝达药业董事长兼CEO丁列明此前曾进行过相关调研,他发现,2018年批准上市的48个创新药中,进口药品审批时间平均280天,国产新药平均为471天,后者比前者审批速度慢了将近200天。“虽然中外?#21592;?#23384;在医药行业?#38469;?#27604;较薄弱、所作研究有差距等?#20984;?#21407;因,但审批速?#28909;?#26377;很大的优化空间。?#20493;?#21015;明说。

                  丁列明长期关注国产创新药的发展,今年两会,他带来了一份“关于进一步优化药品审评审批?#36139;?#30340;建议?#20445;?#20854;中就提到了7方面的建议,包括建议CDE建立滚动审评机制、建议取消上市前的动态生产核查、建议提前进行创新药标准复核?#22270;?#39564;等。他说,“救命药”等不起,在保证用药安全的前提下,希望有关部门能开一条“绿色通道?#20445;?#36827;一步促进国产创新药的发展。

                责任编辑:崔旭

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